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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

暖心服务让旅客踏上回家路******

　　央视网消息（新闻联播）：春运期间，记者在春运一线看到，各地各部门想方设法为旅客提供暖心服务。

　　新疆和若铁路今年迎来开通后首个春运，且末站、若羌站等站点，虽然现在客流量不大，但铁路部门还是增设了通道和服务人员，引导乘客进站。

　　作为长三角客流量最大的铁路枢纽之一，今年春运，杭州火车东站启用了新建成的客运生产服务中心，多种数字化设备为应对客流高峰提供保障。

　　平安春运，温暖回家。一些火车站对老幼病残孕等重点旅客设置专门通道，提供进出站、上下车帮扶服务。郑州火车站西广场，昨天（1月7日），一名旅客突发疾病倒地不起，正在进行志愿服务的郑州市中医院的医护人员立即展开救治。

　　救治过程中，医护人员测量他的各项体征，不停呼唤。3分多钟后，男子渐渐清醒，随后被120急救车送往医院。目前，这名男子已经没有大碍。

　　翰墨凝香，年味渐浓。在高铁南京南站候车厅，60多位书法家现场挥毫创作，为来往旅客和一线铁路职工送上春节祝福。

　　公路、民航也推出了很多暖心服务。广西南宁汽车站推出“雷锋车”“小红帽”等，服务老人、孩子等重点旅客；兰州中川国际机场针对务工人员返乡和高校学生出行，提供了包机、包车、定制公交等“点对点”服务。

　　来自国务院联防联控机制春运工作专班数据显示，春运第一天，全国铁路、公路、水路、民航共发送旅客3473.6万人次，环比增长11.1%，比2022年同期增长38.9%。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）